每年12月1日的“世界艾滋病日”，都是一次全球健康的集體反思與行動。2025年，我們站在了一個與艾滋病斗爭的歷史分水嶺上。曾經(jīng)，“艾滋病”與“絕癥”畫等號；如今，它已轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N可防可控的慢性病。今年的主題，不僅是對生命的禮贊，更是對科學(xué)力量的致敬——我們已進入一個由“U=U”引領(lǐng)的、充滿希望的新時代。

一、認(rèn)知革新：什么是“U=U”？它如何改變世界？

“U=U”，即“檢測不到=不傳染”。這是近年來全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域最重要的科學(xué)共識之一。它指的是，當(dāng)HIV感染者堅持持續(xù)有效的抗病毒治療，其體內(nèi)的病毒載量低到檢測不到水平時，其通過性接觸方式將HIV傳染給陰性伴侶的風(fēng)險為零。

這不僅僅是一個口號，而是一個被無數(shù)科學(xué)證據(jù)證實的鐵的事實。

1、它終結(jié)了污名：“U=U”徹底粉碎了將感染者“危險化”或“妖魔化”的偏見。他們不再是傳染源，而是我們共同抗擊艾滋病的戰(zhàn)友。

2、它賦予了力量：對于感染者而言，這給予了他們巨大的心理解放和積極治療的動力。堅持治療，既能保護自身健康，也能保護所愛之人，這是一種強大的“社會疫苗”。

3、它重塑了預(yù)防：有效的治療本身，就是一種強有力的預(yù)防策略。它讓我們意識到，讓每一位感染者獲得并維持治療，就是在為整個人群構(gòu)建免疫屏障。

二、防御矩陣：當(dāng)代艾滋病的“三重鎧甲”

在“U=U”的基礎(chǔ)上，我們的防御手段已形成一個立體的、多層次的“鎧甲”。

1、治療即預(yù)防：如上所述，這是保護人群的“群體免疫鎧甲”。

2、暴露前預(yù)防：“PrEP”——即讓未感染但有高暴露風(fēng)險的人群通過每日服用一顆藥物，來建立強大的體內(nèi)屏障。這是保護個體的“生物鎧甲”，預(yù)防有效性高達99%以上。如果您處于高風(fēng)險情境，請主動咨詢醫(yī)生關(guān)于PrEP的適用性。

3、暴露后預(yù)防：“PEP”——在發(fā)生可能感染HIV的高危行為后（如安全套破損），72小時內(nèi)（越快越好，最好在24小時內(nèi)）開始服用阻斷藥，連續(xù)服用28天，可大幅降低感染風(fēng)險。這是危急關(guān)頭的“緊急救援鎧甲”。

“治療 + PrEP + PEP”，這三者共同構(gòu)成了我們終結(jié)艾滋病流行的最強有力的科學(xué)武器。

三、 檢測：開啟所有預(yù)防和治療之門的“鑰匙”

無論多么先進的策略，都必須由“檢測”來啟動。不知道感染狀況，一切無從談起。

1、打破“檢測恐懼”：害怕知道結(jié)果，是阻礙檢測的最大心理障礙。請記住，今天的檢測技術(shù)（包括快速試紙、血檢）已非常成熟、便捷且保密。早發(fā)現(xiàn)，早治療，您就可以迅速進入“U=U”的安全區(qū)，擁有與常人無異的壽命和生活質(zhì)量。

2、咨詢醫(yī)院建議：醫(yī)院會提供專業(yè)、保密、非評判的檢測咨詢服務(wù)。檢測是負(fù)責(zé)任的行為，是對自己、對伴侶、對家庭最深沉的愛。

四、 終結(jié)歧視：最后一塊，也是最難啃的“硬骨頭”

科學(xué)上的突破，需要社會觀念的同步才能發(fā)揮最大效力。今天，阻礙我們前行的，已更多是歧視與污名，而非病毒本身。

1、艾滋病的傳播途徑是確定的：血液、性接觸和母嬰傳播。日常的學(xué)習(xí)、工作、就餐、擁抱、握手等接觸絕不會傳播HIV

2、請用擁抱代替?zhèn)饶浚?/span>當(dāng)我們的社會能夠像接納一位高血壓或糖尿病患者一樣，坦然接納一位HIV感染者時，他們才能毫無負(fù)擔(dān)地走出來檢測和治療，我們才能真正構(gòu)筑起終結(jié)艾滋病流行的社會基礎(chǔ)。

從“世紀(jì)瘟疫”到“可管理的慢性病”——我們共同的未來

2025年的“世界艾滋病日”，我們傳遞的不再是恐慌與絕望，而是希望與力量。我們手中握有終結(jié)這場流行病的科學(xué)工具，所欠缺的，僅僅是全面應(yīng)用它們的決心與行動。

讓我們攜手，用科學(xué)照亮前路，用包容溫暖人心。知艾防艾，共享健康——在“U=U”的新時代，每一個人都可以成為終結(jié)艾滋病流行的力量。

作者：

卜曉雨  航空總醫(yī)院  呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科  護士   

審稿：

呂曉紅  航空總醫(yī)院  呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科  主管護師

陳乾華  航空總醫(yī)院  呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科  主任醫(yī)師