一只蜱蟲，一次叮咬，一場生死掙扎。

在浙江舟山醫(yī)院，一位阿姨因被蜱蟲咬傷，感染了致死率超30%的病毒——嚴(yán)重發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒（SFTSV）。它比當(dāng)年的非典更致命，且全球無藥可醫(yī)，重癥者常陷入器官衰竭。目前唯一的救命手段是ICU血漿置換，代價(jià)巨大。

但經(jīng)過12天搶救，她奇跡般康復(fù)，體內(nèi)留下了對抗病毒的抗體。個人的免疫系統(tǒng)贏了，但這份寶貴的“戰(zhàn)斗經(jīng)驗(yàn)”，能否傳遞給更多人？

西湖大學(xué)醫(yī)學(xué)院、應(yīng)急醫(yī)學(xué)研究中心的李大鵬團(tuán)隊(duì)也在尋找答案。直到近期，他們在國際學(xué)術(shù)期刊《Vita》上發(fā)表了一項(xiàng)突破：團(tuán)隊(duì)找到了一種能精準(zhǔn)獵殺SFTSV的“超級抗體”。這或許將改變?nèi)祟惷鎸︱缦x威脅的局面。

團(tuán)隊(duì)合照

據(jù)了解，此次研究正來自李大鵬團(tuán)隊(duì)和舟山醫(yī)院的合作。

舟山群島，因?yàn)榈乩砦恢锰厥?，這里的蜱蟲攜帶的病毒毒株和內(nèi)陸不太一樣，更接近日韓地區(qū)，死亡率也更高。舟山醫(yī)院因此成了救治蜱蟲叮咬病人的重點(diǎn)醫(yī)院。

前期，由醫(yī)院征集病人志愿者，提供血液樣本，科研人員再跟進(jìn)后續(xù)試驗(yàn)分析，尋找抗體。常常是，舟山這邊采集好血樣后，立馬預(yù)約順風(fēng)車送往杭州，團(tuán)隊(duì)已經(jīng)等在那里，連夜開展試驗(yàn)。

蜱蟲，是一種非常古老的生物。它們是從恐龍時代存活到現(xiàn)在的“伏擊高手”，雖然不會飛，但會悄悄伏在草叢、樹枝上，等人和動物經(jīng)過就慢慢附上來。咬穿皮膚需要十幾小時，看似緩慢，卻足以傳播致命病毒。

人體免疫系統(tǒng)擁有記憶。當(dāng)病毒入侵時，一種名為“記憶B細(xì)胞”的哨兵便會默默記下它的特征，留存抗體的藍(lán)圖。然而，每個人產(chǎn)生的抗體效力不同，要找到足以成為藥物的那一個，就必須大海撈針，篩選出最強(qiáng)的一支。

為此，李大鵬團(tuán)隊(duì)展開了搜索。他們從康復(fù)者血液中提取記憶B細(xì)胞，讓它們在試管中與病毒交鋒。歷經(jīng)上萬次篩選，一個“幸運(yùn)兒”脫穎而出。它被命名為ZS1C5，其結(jié)合病毒的能力，竟達(dá)到以往已知同類抗體的上萬倍。在冷凍電鏡下，團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，ZS1C5擁有一條超長的“分子手臂”，如同一把手銬，能同時扣住病毒的兩個要害——負(fù)責(zé)吸附細(xì)胞的“錨”，與負(fù)責(zé)穿透細(xì)胞的“鉆頭”。雙重鎖定之下，病毒再也無法作祟。

抗體作用原理示意圖

繼而，他們開展了動物實(shí)驗(yàn)。結(jié)果更令人振奮：在感染致死劑量病毒的小鼠身上，單次注射ZS1C5可實(shí)現(xiàn)100%存活；在恒河猴模型中，治療僅三天，血液中的病毒便被徹底清除，血小板穩(wěn)定，免疫系統(tǒng)平穩(wěn)過關(guān)。

這一切意味著，ZS1C5有望成為對抗SFTSV的首個抗體特效藥，相比昂貴的ICU綜合治療，它或許能帶來更可及的生路。

然而，抗體治療終究是感染后的補(bǔ)救。人類最終的防線，仍是接種預(yù)防性的疫苗。團(tuán)隊(duì)接下來的目標(biāo)，正是以ZS1C5為“藍(lán)圖”，設(shè)計(jì)出能指導(dǎo)人體自行生成這類抗體的疫苗抗原。

有意思的是，通過分析健康人群的基因數(shù)據(jù)，他們發(fā)現(xiàn)：許多人本就具備產(chǎn)生類似ZS1C5抗體的潛力，只是這份潛力尚在“沉睡”。它就像每個人體內(nèi)都埋伏著一支待命的援軍，只缺一把正確的鑰匙來喚醒。

因此，ZS1C5不僅是一劑急救的解藥，更像一張指向未來的疫苗地圖。如果科學(xué)家能據(jù)此設(shè)計(jì)出精準(zhǔn)喚醒體內(nèi)“抗體種子”的疫苗，人類或許真能終結(jié)這場來自蜱蟲的致命威脅。

（西湖大學(xué)供圖）