寒冷的冬天一到，老人摔倒的風(fēng)險就增加了。前幾天，70歲的張阿姨出門買早點，剛下單元樓臺階，腳下一滑就摔了個屁股墩，造成髖關(guān)節(jié)骨折，又遭罪又影響生活。其實老人冬天摔倒不是“不小心”那么簡單，做好防護就能大大降低風(fēng)險。本期，寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師張亮帶來這份通俗易懂的老人防摔指南，助老人安穩(wěn)過冬。

為啥冬天老人容易摔倒？

“砰”的一聲，70歲的陳阿姨在晨練回家的路上滑倒了。就是這么一瞬間的失穩(wěn)，造成了股骨骨折，需要臥床三個月。據(jù)了解，隨著冬季的到來，像陳阿姨這樣的跌倒患者，在各大醫(yī)院都有明顯增加趨勢。張亮分析了冬天老人更容易跌倒的常見原因。

●天氣因素：冬天遇到路面結(jié)冰、積雪，如果老人鞋底再有點滑，外出時就像踩在滑板上，稍不注意就容易失衡摔倒。

●身體變化：老人大多肌肉少、力氣弱，平衡感本來就差，加上冬天穿得厚，行動更笨重，反應(yīng)也變慢。

●環(huán)境隱患：如果家里地面潮濕、光線暗，出門的臺階沒扶手，就容易讓老人絆跟頭。

●其他原因：冬天老人血壓波動大，服用某些藥物可能引起頭暈等副作用，這增加了跌倒的風(fēng)險。

老人摔倒

危害可能比你想象中嚴(yán)重

老人骨頭脆，摔倒后的危險不容小覷。張亮介紹，老年人的跌倒往往有“人生的最后一次跌倒”的說法。因為老年人，尤其是高齡老人，只要跌倒一次，就很可能會出現(xiàn)腦部損傷出血、髖關(guān)節(jié)骨折等嚴(yán)重問題，急需手術(shù)治療。而手術(shù)對于老年人來說是一個重大的健康挑戰(zhàn)；也有些老年人會因跌倒后長期臥床帶來肺部感染等各種并發(fā)癥，隨著這些并發(fā)癥的進展，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

居家防護：消滅危險源

“我們急診科曾統(tǒng)計分析過，超過60%的老年人跌倒是發(fā)生在家中，其中浴室和臥室是最常見的地點。做好以下居家防護就能大大降低跌倒風(fēng)險?！睆埩两ㄗh。

地面要干爽：拖地后及時擦干，衛(wèi)生間、廚房鋪防滑墊，避免積水。

清理障礙物：把客廳、走廊的雜物收起來，家具擺放整齊，別讓老人走路時繞著走。

增加照明：晚上起夜時，臥室、走廊、衛(wèi)生間要留夜燈，避免老人摸黑走路。

特定地點加裝扶手：建議浴室、馬桶等地方加裝扶手，以便讓老人起身時保持身體平衡及穩(wěn)定。

穿對鞋：老人在家行走時盡量別穿拖鞋，選鞋底有紋路、防滑的棉鞋，尺碼要合腳。

外出防護：選對安全裝備

老人冬天外出時別穿太厚重、緊繃的衣服，選輕便、保暖又透氣的外套，既不影響活動，又能抵御寒冷。

出門盡量走平坦的路，走路時放慢速度，步子小一點，重心往前移，雙手別插在口袋里，保持平衡。

另外，老人外出時最好能帶上輔助工具。如果老人平時需要拄拐杖，一定要選穩(wěn)固的，底部可以裝防滑頭；出門時手機充滿電，最好帶個緊急聯(lián)系人卡片，方便出事時聯(lián)系家人。

增強平衡感：走得更穩(wěn)當(dāng)

老人增強平衡感也是預(yù)防跌倒的關(guān)鍵。日?？蛇x擇溫和的運動，比如散步、打太極、做廣播體操，每天運動20～30分鐘，增強肌肉力量和平衡能力；運動前先熱身，別做突然轉(zhuǎn)身、彎腰撿東西的動作，避免頭暈失衡。

需要注意的是，冬天老人別在清晨、傍晚氣溫最低的時候出門運動，最好選上午10點到下午3點天氣暖和、路面沒冰的時候。如果老人身體不好，運動時最好有家人在旁邊看著，萬一不舒服能及時幫忙。

這些措施可預(yù)防老人摔倒

老年人應(yīng)均衡飲食，選擇適量蛋白質(zhì)、富含鈣的食物，如奶制品、豆制品、堅果、蛋類、瘦肉等；避免吸煙、酗酒，慎用影響骨代謝的藥物。保持足量飲水，以維持正常的血液循環(huán)和代謝功能。

老年人還應(yīng)定期進行體檢，特別是對視力、聽力、血壓、血糖等進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)并治療可能影響平衡和反應(yīng)能力的健康問題。

提醒

老人摔倒別盲目扶起

看到身邊有老人摔倒，很多人第一反應(yīng)是趕緊扶老人起來，可這樣做反可能幫了倒忙。前幾天，70歲的張叔在晨練中摔倒，身邊一起晨練的鄰居急忙攙扶起張叔，結(jié)果導(dǎo)致髖部骨折斷端錯位，加重損傷程度，增加了住院時間和住院費用。其實老人摔倒后，“不盲目扶”才是關(guān)鍵。

張亮提醒，老人骨骼脆弱，摔倒后可能存在骨折、脊柱損傷，如果這時勉強站起來，骨折斷端很可能會傷及周圍組織造成二次傷害，尤其是脊柱骨折患者如損傷脊髓神經(jīng)，可引起截癱等嚴(yán)重后果。

那么，發(fā)現(xiàn)身邊有老人摔倒怎么辦？張亮建議大家這樣做更安全：1. 先輕聲喊老人，看是否有意識、是否能應(yīng)答，有沒有外傷出血、肢體變形等；2.如發(fā)現(xiàn)老人意識不清或肢體疼痛無法活動時，旁邊人應(yīng)立刻打120，讓老人保持原姿勢，切勿扶起或拖拽老人；3.在等待120期間，可以幫助老人舒緩不適。如果天氣寒冷，可找衣物或毯子為老人保暖。如果有出血，用干凈布料按壓止血，但不要移動肢體?？梢暂p聲安慰老人，緩解其緊張情緒。只有在確認沒有骨折、沒有脊柱損傷、老人意識完全清醒的情況下，才可以考慮協(xié)助其起身。