“護(hù)士，為什么不給我掛鹽水？只吃藥，住啥院呢！” 在病房里，這樣的疑問并不少見。很多患者和家屬都覺得，只有“掛鹽水”（靜脈輸液）才好得快，仿佛只有藥水順著輸液器滴入血管，才能讓人安心。你可能不知道，這種 “輸液依賴” 背后，隱藏著一個(gè)看不見的健康威脅 ——超級細(xì)菌。

為什么大家總覺得 “掛鹽水” 好？

靜脈輸液之所以被追捧，核心是 “見效快”。藥物直接進(jìn)入血液，無需經(jīng)過胃腸道吸收，能迅速達(dá)到有效濃度，對于嚴(yán)重感染、脫水、無法口服藥物的患者來說，確實(shí)是不可或缺的治療手段。很多人把輸液當(dāng)成了“萬能療法”：感冒發(fā)燒要輸液、做手術(shù)要輸液、甚至輕微炎癥也要求輸液。原本只在必要時(shí)使用的靜脈輸液，慢慢變成了患者和家屬主動要求的“常規(guī)操作”。

過度輸液怎么養(yǎng)出 “超級細(xì)菌”？

大多數(shù)住院患者要求的“掛鹽水”，其實(shí)是含有抗生素的靜脈輸液?？股乇臼菍辜?xì)菌的“武器”，但濫用會讓細(xì)菌在“實(shí)戰(zhàn)”中不斷進(jìn)化，最終形成“百毒不侵”的超級細(xì)菌（醫(yī)學(xué)上稱為 “多重耐藥菌”）。

打個(gè)比方：抗生素就像一場針對細(xì)菌的“大掃除”，合理使用能精準(zhǔn)消滅有害細(xì)菌，但如果不管有沒有細(xì)菌感染、也不明確感染的是哪種細(xì)菌，就盲目用抗生素輸液，相當(dāng)于“無差別轟炸”，不僅殺不死耐藥的細(xì)菌，還會破壞體內(nèi)正常的菌群平衡，讓耐藥細(xì)菌失去競爭對手，瘋狂繁殖。

當(dāng)患者因?yàn)椴槐匾妮斠海瑢?dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)超級細(xì)菌后，可能會引發(fā)二次感染，而這種感染對多種抗生素都無效，治療難度極大，甚至可能危及生命。

以下情況，才需要靜脈輸液：

不是所有住院治療都需要掛鹽水，醫(yī)學(xué)上對靜脈輸液有明確的 “適用場景”：

1.嚴(yán)重感染：如肺炎、敗血癥等，口服抗生素?zé)o法控制病情。

2.脫水或電解質(zhì)紊亂：如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、高燒不退，需要快速補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

3.無法口服藥物：如昏迷、嚴(yán)重胃腸道疾病患者，無法通過消化道吸收藥物。

4.特定治療需求：如化療藥物、部分抗生素，只能通過靜脈輸注發(fā)揮作用。

像普通感冒、輕微炎癥、術(shù)后恢復(fù)良好且能正常進(jìn)食的患者，完全不需要常規(guī)靜脈輸液，口服藥物或?qū)ΠY治療即可。

如何避免 “輸液依賴”，遠(yuǎn)離超級細(xì)菌？

1.相信醫(yī)生的專業(yè)判斷：住院后，是否需要輸液、用哪種藥物，都應(yīng)聽從主治醫(yī)生的建議，不要主動要求 “掛鹽水”。

2.了解抗生素的作用邊界：抗生素只對細(xì)菌有效，對病毒感染（如普通感冒）無效，盲目使用反而會增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)。

3.配合醫(yī)院的感染控制措施：勤洗手、佩戴口罩、減少探視，避免交叉感染超級細(xì)菌。

4.出院后遵醫(yī)囑用藥：不要自行停藥、換藥，完成完整的治療療程，避免細(xì)菌殘留導(dǎo)致耐藥。

靜脈輸液是重要的醫(yī)療手段，但不是 “萬能神藥”。過度追求 “好得快” 而盲目輸液，不僅可能造成醫(yī)療資源浪費(fèi)，更會為超級細(xì)菌的滋生提供溫床。住院治療的核心是 “對癥施治”，相信科學(xué)、配合醫(yī)護(hù)，才能既高效恢復(fù)健康，又遠(yuǎn)離耐藥細(xì)菌的威脅。

□溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科護(hù)師徐梅