在風(fēng)濕免疫科門診中，有越來越多年輕患者被確診為強(qiáng)直性脊柱炎。這個被稱為“不死的癌癥”的疾病，為什么盯上年輕人？湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）風(fēng)濕免疫科主任劉勁松副主任醫(yī)師為大家解答。

為何年輕人成了強(qiáng)直性脊柱炎“高危人群”？

1.基因是“導(dǎo)火索”

超過90%的強(qiáng)直患者攜帶“HLA-B27基因”，它會讓免疫系統(tǒng)“敵我不分”，攻擊脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等部位。年輕人的免疫系統(tǒng)本就更活躍，一旦這個基因被“激活”，炎癥反應(yīng)會更劇烈，疾病更容易爆發(fā)。

2.生活習(xí)慣“火上澆油”

年輕人生活習(xí)慣不佳，常久坐不動，常熬夜，工作壓力大，運(yùn)動方法不當(dāng)，這些都會讓免疫系統(tǒng)紊亂，從而產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。

（▲AI圖）

年輕人發(fā)病原因有哪些？

中醫(yī)將強(qiáng)直性脊柱炎歸為“痹證”范疇，稱其為“骨痹”“腎痹”，認(rèn)為年輕人發(fā)病離不開兩大核心原因：

1.先天不足，肝腎虧虛

“腎主骨，肝主筋”，脊柱的健康依賴肝腎滋養(yǎng)。年輕人若先天稟賦不足或長期熬夜、過度勞累耗傷肝腎，會讓脊柱失去“保護(hù)”，變得脆弱易受邪。

2.外邪侵襲，氣血瘀滯

肝腎虧虛，身體防御能力下降，外界的風(fēng)、寒、濕等“邪氣”就容易乘虛而入，阻塞在經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)之中，加上久坐少動或運(yùn)動不當(dāng)導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，“不通則痛”，于是出現(xiàn)腰背疼痛、僵硬，久而久之還會導(dǎo)致脊柱變形。

（▲AI圖）

年輕人如何防治？

1.注意識別身體的“警報信號”

強(qiáng)直性脊柱炎的痛和普通腰痛不同，其核心特點是：休息時疼痛加重，甚至出現(xiàn)夜間痛醒，活動后疼痛減輕；早晨身體僵硬超過30分鐘；臀部交替性疼痛。

2.別硬扛，及時就醫(yī)

出現(xiàn)上述癥狀，盡快前往風(fēng)濕免疫科就診，完善HLA-B27基因檢測和骶髂關(guān)節(jié)磁共振。明確診斷后，遵醫(yī)囑用抗炎藥緩解疼痛、免疫抑制劑控制炎癥，千萬別因“怕副作用”擅自停藥。

3.“越痛越要動”，每久坐40分鐘要起身活動，避免劇烈和對抗性運(yùn)動。

4.調(diào)整生活細(xì)節(jié)，睡硬度適中的床墊；避免空調(diào)/風(fēng)扇直吹腰背；少喝冰飲、少吃辛辣刺激食物，從而減少炎癥誘發(fā)因素。

（▲AI圖）

專家提醒

風(fēng)濕免疫科劉勁松主任提醒：強(qiáng)直性脊柱炎雖然頑固，但只要不忽視身體信號，中西醫(yī)結(jié)合做好防護(hù)和治療，大多能控制病情，從而正常工作、生活。別把“年輕”當(dāng)“資本”，不舒服，別硬扛，對自己的腰背痛多一分重視，就是給脊柱多一分保護(hù)。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院） 腎病和風(fēng)濕免疫科 鄭燕姣

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