腰椎小關(guān)節(jié)即腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，也稱椎間關(guān)節(jié)，是連接相鄰兩個腰椎椎骨后部的一對滑膜關(guān)節(jié)，位于人體后正中線旁開約2cm，左右各一，主要控制腰椎的旋轉(zhuǎn)和側(cè)彎，是脊柱穩(wěn)定性和靈活性的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)?！?↓

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂又稱腰椎小關(guān)節(jié)綜合征、腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂等，是引起急慢性腰痛的常見原因之一，它雖然不是嚴(yán)重的器質(zhì)性病變，但帶來的疼痛和活動受限卻嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

急性損傷引起的腰椎小關(guān)節(jié)紊亂以突發(fā)劇烈腰痛為特征，多因腰椎小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓或位置異常引起，常被誤診為急性腰肌損傷，其本質(zhì)為腰椎小關(guān)節(jié)功能障礙，若不及時處理可發(fā)展為慢性腰痛，通常表現(xiàn)為深部鈍痛、酸脹感。該病與腰椎小關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，因其活動范圍較大，腰部突然扭轉(zhuǎn)或過度屈伸時易使滑膜被吸入關(guān)節(jié)腔形成嵌頓，刺激關(guān)節(jié)囊神經(jīng)導(dǎo)致劇痛及肌肉痙攣，其典型癥狀為 ＂交鎖＂感，患者突然感到腰部被卡住，輕微活動即引發(fā)劇痛，只能處于某種強迫體位，如蜷縮側(cè)臥，不敢動彈，病變處小關(guān)節(jié)深壓痛，疼痛可放射至臀部及大腿，但不超過膝關(guān)節(jié)，且無下肢麻木、無力等神經(jīng)根受壓癥狀。

慢性勞損引起的腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，如長期不良姿勢、腰椎退行性變等，通常由某種動作誘發(fā)癥狀，如彎腰撿東西、轉(zhuǎn)身取物、打高爾夫球等。

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的診斷主要依據(jù)病史、典型的臨床癥狀及詳細(xì)的體格檢查，而超聲引導(dǎo)下的腰椎小關(guān)節(jié)診斷性阻滯不僅可明確本病，還是理想的輔助治療手段。影像學(xué)檢查如CT、MRI等通常用來排除椎間盤突出、椎管狹窄等其他器質(zhì)性疾病。

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的治療包括休息、制動、復(fù)位、理療、超聲引導(dǎo)下的阻滯治療以及康復(fù)訓(xùn)練等，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的預(yù)防包括改善坐姿、控制體重、規(guī)范搬運姿勢、加強核心腰腹力量訓(xùn)練等。