冬天出門(mén)，你會(huì)戴帽子嗎？這個(gè)小習(xí)慣不僅保暖而且防病！南京市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士劉宇?lèi)鸾榻B，有研究表明，靜止?fàn)顟B(tài)下不戴帽子，氣溫為15℃時(shí)，人體約1/3的熱量會(huì)從頭部散發(fā)；而氣溫在4℃左右時(shí)，約一半的熱量會(huì)從頭部跑掉。冬天戴帽子，猶如給身體加上一個(gè)“暖瓶塞”，減少熱量散發(fā)，讓身體更好地保暖，還有助于預(yù)防多種疾病。

寒潮來(lái)襲，卒中為何易“亮紅燈”？劉宇?lèi)鸾榻B，冬季是腦卒中的高發(fā)季節(jié)。流行病學(xué)調(diào)查顯示，溫度每降低1℃，腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高1.13個(gè)百分點(diǎn)，死亡風(fēng)險(xiǎn)升高1.2個(gè)百分點(diǎn)。具體原因可能與頭部生理結(jié)構(gòu)相關(guān)：人體頭部血管豐富但較身體無(wú)脂肪保溫，熱量散失占全身30%以上，低溫會(huì)直接刺激頭皮血管急劇收縮，導(dǎo)致全身系統(tǒng)血壓的劇烈波動(dòng)，而對(duì)于已有動(dòng)脈粥樣硬化的中老年人，寒冷刺激與血管痙攣會(huì)導(dǎo)致血管進(jìn)一步收窄與血栓形成，從而引發(fā)缺血性卒中；同時(shí)，血壓波動(dòng)還可能沖破腦內(nèi)脆弱的小血管，誘發(fā)腦出血。

普普通通的一頂帽子，實(shí)則是冬季護(hù)腦利器，其核心益處集中在三點(diǎn)：一是穩(wěn)定血壓，減少血管應(yīng)激。帽子能阻擋冷空氣侵襲，避免頭部血管反復(fù)收縮擴(kuò)張，幫助高血壓患者控制血壓波動(dòng)。臨床觀察顯示，持續(xù)戴帽的高血壓人群，冬季收縮壓波動(dòng)幅度可控制在8~12mmHg，遠(yuǎn)低于未戴帽者的20mmHg以上，大幅降低血管破裂或血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。二是改善腦部供血。頭部保暖能維持腦血管的正常舒張狀態(tài)，保證腦組織充足而穩(wěn)定供氧，避免因腦血流量的劇烈波動(dòng)導(dǎo)致腦組織的缺血或出血。研究顯示冬季堅(jiān)持頭部保暖可使輕型腦卒中發(fā)病率下降近18%。三是減少誘發(fā)因素。頭部保暖可減少感冒、呼吸道感染的發(fā)生，而感染是腦血管病急性發(fā)作的重要誘因。同時(shí)，帽子也能緩解低溫引發(fā)的血管性頭痛，避免疼痛刺激導(dǎo)致的血壓升高。

劉宇?lèi)鹛嵝?，不少人雖有戴帽習(xí)慣，卻因方式不當(dāng)給腦血管健康“埋雷”。主要有以下三個(gè)誤區(qū)需要避免：

濕發(fā)戴帽：洗頭后未吹干就戴帽，濕氣會(huì)被困在頭皮與帽子間，低溫下易導(dǎo)致頭部血管收縮異常，同時(shí)潮濕環(huán)境可能誘發(fā)頭皮感染，間接增加腦血管應(yīng)激風(fēng)險(xiǎn)，尤其老年人需格外注意。洗頭后等待頭發(fā)完全干燥再戴帽出門(mén)。

長(zhǎng)期戴帽不摘：部分人冬季在室內(nèi)也持續(xù)戴帽，會(huì)導(dǎo)致頭皮血液循環(huán)不暢，且頭部悶熱出汗可能引發(fā)血壓輕微升高，反而違背“穩(wěn)定血管狀態(tài)”的護(hù)腦初衷，建議室內(nèi)溫度≥20℃時(shí)及時(shí)脫帽通風(fēng)。

戴過(guò)緊或過(guò)厚的帽子：為追求保暖選擇過(guò)厚、彈性過(guò)強(qiáng)的帽子，會(huì)持續(xù)壓迫頭皮動(dòng)脈，導(dǎo)致腦部供血不足，出現(xiàn)頭暈、頭脹等癥狀，對(duì)于本身有腦動(dòng)脈硬化的人群，可能加重缺血情況。

（曹慧慧、張潔、嵇刊）