12月15日是世界強(qiáng)化免疫日，該節(jié)日設(shè)立的初衷，是為了推動(dòng)全球兒童接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。然而，這也是一個(gè)與人類的“保命技能”息息相關(guān)的紀(jì)念日，見證著人類和傳染病的“抗?fàn)幨贰?。其?shí)，在我們出生時(shí)，身體里就自備一支“免疫部隊(duì)”，這支部隊(duì)是“身經(jīng)百戰(zhàn)”煉成的。

01 身體里的免疫“部隊(duì)”

很多人以為免疫力是“現(xiàn)代概念”， 其實(shí)免疫系統(tǒng)早在大約5億年前，就伴隨著脊椎動(dòng)物的出現(xiàn)而就有了雛形，自然是遠(yuǎn)早于人類誕生的時(shí)間。免疫學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，人類的免疫系統(tǒng)在演化中練出了兩個(gè)“絕招”：

絕招一：先天免疫

皮膚和黏膜是第一道防線，能將大多數(shù)病原體阻擋在體外）；血液里的白細(xì)胞更猛，堪稱“敢死隊(duì)”，遇到自認(rèn)為有威脅的病原體不管三七二十一先沖上去“吞噬”。但是，這支隊(duì)伍也有短板：識(shí)別不出“新型敵人”，遇到從未見過的病原體就容易“反應(yīng)遲鈍”。

絕招二：后天免疫

這是免疫系統(tǒng)的“智能升級(jí)版”。當(dāng)病原體這個(gè)“敵人”第一次入侵身體后，身體會(huì)悄悄“記”下敵人的“長(zhǎng)相”，并讓“記憶細(xì)胞”站崗。下次再遇到這樣的它，“記憶細(xì)胞”便能瞬間拉響警報(bào)，指揮“抗體士兵”精準(zhǔn)打擊。這套“記仇”技能，是人類能扛過一次次感染的關(guān)鍵。

在遠(yuǎn)古時(shí)期，病毒（病原體）變異較慢，免疫系統(tǒng)有時(shí)間慢慢“學(xué)習(xí)”；而現(xiàn)代社會(huì)，病原體變異也跟著社會(huì)“提速”，身體自帶的“遠(yuǎn)古經(jīng)驗(yàn)”已經(jīng)跟不上病原體變異的節(jié)奏了。這時(shí)候，疫苗就成為身體免疫“部隊(duì)”更新的裝備。

02 疫苗的“實(shí)戰(zhàn)演習(xí)”

疫苗的工作原理十分巧妙：把病原體的“無(wú)害版模型”（比如滅活病毒、減毒病毒）送進(jìn)身體，人體免疫系統(tǒng)訓(xùn)練出有針對(duì)性的抗體和記憶細(xì)胞。等真正的病毒來(lái)犯時(shí)，免疫系統(tǒng)就能立馬出動(dòng)，打一場(chǎng)“有準(zhǔn)備的仗”。

18世紀(jì)，英國(guó)醫(yī)生琴納觀察到一個(gè)有趣現(xiàn)象：擠奶女工在感染牛痘后，就不得天花了。當(dāng)時(shí)天花是“死神收割機(jī)”，歐洲每年因天花而死亡的人達(dá)幾十萬(wàn)。琴納大膽推測(cè)：牛痘病毒和天花病毒長(zhǎng)得像，感染牛痘病毒后，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體也能對(duì)付天花。為此，他做了個(gè)實(shí)驗(yàn)：給一個(gè)8歲男孩接種牛痘膿液，再接觸天花病毒——男孩居然沒感染天花！這就是世界上第一支疫苗的誕生，也為后來(lái)的“強(qiáng)化免疫”埋下了伏筆。

03 為什么需要強(qiáng)化免疫？

強(qiáng)化免疫不是從頭打疫苗，而是給已經(jīng)接種過基礎(chǔ)疫苗的人打“加強(qiáng)針”。 抗體有“保質(zhì)期”，打完基礎(chǔ)疫苗后產(chǎn)生的抗體，就像食品會(huì)過期一樣，過一段時(shí)間便會(huì)慢慢減少，保護(hù)力下降。而且，我們研究病原體的時(shí)候，病原體也在忙著“想對(duì)策”。就像我們給電腦系統(tǒng)升級(jí)、打補(bǔ)丁一樣，不是把電腦系統(tǒng)重新裝一遍，而是在原有基礎(chǔ)上補(bǔ)充新的防護(hù)程序 —— 既修復(fù)舊防護(hù)的漏洞，又針對(duì)新病毒增加專門的抵御功能，讓電腦的安全屏障更牢固。

強(qiáng)化免疫也是這樣的道理?；A(chǔ)免疫已經(jīng)讓身體記住了病原體的 “模樣”，也就是病原體已經(jīng)在身體那里“混了個(gè)臉熟”，而打“加強(qiáng)針” 就是給免疫系統(tǒng) “升級(jí)補(bǔ)丁”：要么補(bǔ)充減少的抗體，要么針對(duì)變異后的病原體新增 “識(shí)別能力”，即使不用從頭建立防御體系，也能讓保護(hù)力快速升級(jí)，剛好應(yīng)對(duì) 可能已經(jīng)“魔高一尺” 的病原體，實(shí)現(xiàn) “道高一丈” 的防護(hù)效果。

打個(gè)比方，人們第一次打疫苗就好比為身體招兵買馬，組建了一支“基礎(chǔ)安保部隊(duì)”。部隊(duì)里的“主力軍”是抗體，能直接對(duì)抗對(duì)應(yīng)的病原體，打贏初次“防御戰(zhàn)”。更關(guān)鍵的是，這次防御戰(zhàn)會(huì)留下一批“偵察兵”——記憶細(xì)胞，它們會(huì)牢牢記住病原體的“長(zhǎng)相”，之后就算抗體慢慢減少，這份記憶也不會(huì)消失。

而強(qiáng)化免疫不是重新招兵，而是給“偵察兵”發(fā)“集結(jié)令”，喚醒它們投入新戰(zhàn)斗：

1. 記憶細(xì)胞被喚醒后，會(huì)快速“增殖”，培養(yǎng)出更多“主力軍”——更強(qiáng)效的抗體，它們比第一次的“部隊(duì)”戰(zhàn)斗力更強(qiáng)。

2. 這些新抗體的“服役時(shí)間”（保質(zhì)期）也會(huì)延長(zhǎng)，能守護(hù)身體更長(zhǎng)時(shí)間。

3. 喚醒后的“偵察兵”反應(yīng)速度翻倍，下次再遇到同款（或變異款）病原體，能瞬間識(shí)別，立刻指揮抗體部隊(duì)出擊，要么把病原體擋在體外，要么快速消滅它們，讓感染無(wú)從發(fā)生或者癥狀盡可能輕微。

04 強(qiáng)化免疫小貼士

加強(qiáng)針的劑量和間隔有講究：

一般來(lái)說(shuō)，加強(qiáng)針的劑量和基礎(chǔ)針一樣，少數(shù)會(huì)調(diào)整；而間隔時(shí)間是科學(xué)試驗(yàn)算出來(lái)的最佳窗口。

不同疫苗搭配更靠譜

有些加強(qiáng)針會(huì)用和基礎(chǔ)針不同類型的疫苗，比如基礎(chǔ)針用滅活疫苗，加強(qiáng)針用腺病毒載體疫苗，能讓身體產(chǎn)生更多樣的抗體，對(duì)付變異的病原體更有勝算。

注意：“升級(jí)”自然免疫力

疫苗是“硬核裝備”，而日常習(xí)慣為免疫力打下基礎(chǔ)：

·吃對(duì)飯：蔬菜、水果里的維生素C、鋅是免疫細(xì)胞的“彈藥”，冬天多吃橙子、菠菜，夏天來(lái)點(diǎn)西紅柿、獼猴桃，比盲目吃保健品靠譜。

·睡夠覺：成年人每天保證7~8小時(shí)的睡眠，睡眠不足會(huì)讓免疫細(xì)胞活性下降，相當(dāng)于讓隊(duì)伍“熬夜站崗”，其戰(zhàn)斗力會(huì)大打折扣。

·調(diào)心態(tài)：長(zhǎng)期焦慮會(huì)讓身體分泌過多皮質(zhì)醇，抑制免疫功能，保持好心情也是在“間接練兵”。

小結(jié)：人類對(duì)抗傳染病的進(jìn)步，就是從 “靠運(yùn)氣扛過感染”，到 “用科學(xué)主動(dòng)訓(xùn)練免疫力” 的轉(zhuǎn)變——不是與病原體硬碰硬，而是通過為身體提前“投資“，來(lái)穩(wěn)穩(wěn)掌握健康主動(dòng)權(quán)。

作者：小青 科普創(chuàng)作者

審核： 張懷奇 中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院（深圳福田）副主任醫(yī)師

策劃：閻冬

出品：科普中國(guó)

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