極端節(jié)食想快速瘦下來，或者圖省事經(jīng)常不吃早餐，這兩個(gè)壞習(xí)慣都會給膽囊的工作“添亂”。

長此以往，容易讓膽汁失去平衡，凝出像沙礫或石頭一樣的硬物，這就是膽結(jié)石。它平時(shí)可能一聲不吭，但一旦鬧起“脾氣”來，就會讓人非常難受。

一、膽結(jié)石是什么？

湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院專家表示，膽囊是一個(gè)儲存膽汁的小器官，膽汁由肝臟產(chǎn)生，用于幫助消化脂肪。當(dāng)膽汁中的成分（主要是膽固醇或膽色素）不平衡時(shí)，它們會結(jié)晶并逐漸聚集，形成顆粒或塊狀物，這就是膽結(jié)石。大小可從沙粒到高爾夫球不等。

二、它為什么會形成？

1.膽固醇過飽和

這是最常見類型。當(dāng)膽汁中含有過多的膽固醇，而膽汁酸和磷脂不足以將其溶解時(shí)，多余的膽固醇就會析出結(jié)晶，形成結(jié)石。好比糖太多無法溶解在水里，就會沉淀出來。

2.膽囊排空不暢

如果膽囊收縮不力，不能規(guī)律、完全地排出膽汁，膽汁就會淤積、濃縮，為結(jié)石形成創(chuàng)造了條件。

3.膽色素過多

當(dāng)紅細(xì)胞被過度破壞（如某些血液疾病或肝硬化），膽汁中膽紅素（膽色素）含量升高，容易與鈣結(jié)合形成色素性結(jié)石。

三、哪些人風(fēng)險(xiǎn)更高？

1.代謝因素

肥胖、快速減肥、高脂肪高熱量低纖維的飲食。

2.生理特征

女性（尤其多次生育）、年齡增長（40歲以上風(fēng)險(xiǎn)升高）。

3.疾病與遺傳

糖尿病、肝硬化、克羅恩病等腸道疾病，以及有膽結(jié)石家族史。

4.藥物影響

長期服用某些降膽固醇藥物或含有雌激素的藥物（如避孕藥、激素替代療法藥物）。

四、如何有效預(yù)防？

1.保持健康體重

肥胖是主要風(fēng)險(xiǎn)，但快速減肥會使肝臟分泌更多膽固醇到膽汁中，反而促發(fā)結(jié)石。建議緩慢、穩(wěn)定地減重（每周不超過0.5-1公斤）。

2.堅(jiān)持規(guī)律均衡飲食

①定時(shí)吃早餐：避免長時(shí)間空腹，促使膽囊規(guī)律收縮排空膽汁。

②選擇健康脂肪：適量攝入不飽和脂肪（如橄欖油、魚油），限制飽和脂肪和反式脂肪（如肥肉、油炸食品、糕點(diǎn)）。

③增加膳食纖維：多吃全谷物、蔬菜和水果，有助于綁定腸道中的膽固醇并排出。

④適量補(bǔ)充堅(jiān)果：有研究表明，適量食用堅(jiān)果可能降低膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

3.保持充足飲水

充足的水分?jǐn)z入有助于膽汁不過度濃縮。

4.進(jìn)行規(guī)律的身體活動

運(yùn)動有助于維持健康體重并改善新陳代謝。

五、如果發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，怎么辦？

1.無癥狀結(jié)石

大多數(shù)在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)的、無任何不適的膽結(jié)石，通常不需要治療，只需定期觀察和注意健康生活。

2.有癥狀或并發(fā)癥

如果出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性的右上腹疼痛（可能向右肩背放射），并伴有惡心、腹脹，尤其在油膩餐后，這可能是膽絞痛或膽囊炎發(fā)作。如果疼痛劇烈、持續(xù)不退，或出現(xiàn)發(fā)燒、眼白或皮膚發(fā)黃，應(yīng)立即就醫(yī)。

3.主要治療方式

手術(shù)治療（膽囊切除術(shù)）：對于反復(fù)發(fā)作或有并發(fā)癥的膽結(jié)石，這是最根本和常見的治療方法。膽囊并非生命必需器官，切除后膽汁會直接流入腸道，大多數(shù)人術(shù)后消化功能可逐漸代償適應(yīng)。

藥物溶石或體外沖擊波碎石：適用于少數(shù)特定類型（如小膽固醇結(jié)石）且膽囊功能良好的患者，但治療周期長、復(fù)發(fā)率較高。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院 宣傳法制科 王芷楊

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（編輯ZS）